乙肝治疗究竟怎么治？对治疗效果用什么指标来评价？究竟慢性乙肝的治疗的关键是什么？本期的肝健康讲堂将重点围绕在肝病治疗过程中，肝病患者普遍存在的片面认识进行纠正，防止更多患者的治疗走入歧途。

　　单纯追求降酶很有害

　　不少患者在治疗过程中单纯关注转氨酶指标，降之则喜，反之则忧，实际是很片面的。<广告>
 
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乙肝患者的转氨酶水平，是医生确定治疗时机的一个重要指标，转氨酶水平达到正常值的二倍以上甚至达到十倍时，恰恰是治疗的最佳时机。因此如果单纯使用降酶药物迫使转氨酶水平下降，不仅对乙肝治疗没有什么作用，还会使疾病的实际真相被掩盖起来，对治疗非常不利。所以，眼睛只盯在转氨酶上是有害无益的。

　　片面追求“转阴”不科学

　　评价乙肝治疗的效果，病毒标志物转阴是其中的依据之一，但并不是唯一的依据。因此在药物的作用下，某一项或几项病毒标志物的转阴是可以实现的，但并不能因此而得出“乙肝已经治愈”的结论。此时应科学、慎重判定转阴的实质，全面地测定体内乙肝病毒数量、活性、复制能力等情况，从而有针对性地拟定今后的治疗方法和药物选择。如果因此停止用药治疗，将可能前功尽弃，甚至还会使病毒急剧反跳，加重病情。

　　抑制病毒复制和清除病毒是关键

　　乙型肝炎由乙肝病毒(HBV)所引起，因此控制病毒的繁殖复制，逐步清除体内的病毒，是实现治愈乙肝的关键。乙肝病毒的特性以及对肝脏的伤害，决定了乙肝的治疗必须是抗病毒、抗纤维化、保肝护肝、增强免疫等多项内容并举的综合性治疗。由此可知，这种综合性治疗的效果，并不能以某个单一的指标的改善进行评价，而必须是以抑制病毒复制和清除病毒为核心的综合性评价。在科学规范的治疗中，乙肝病毒由高水平活动期逐步转为低水平活动期、静止期，最终被清除，这是一个需时较长的过程，但这一过程的每一进展，都说明治疗收到了效果，都可以不断降低病毒对肝脏的损害。

(责任编辑：邵沛)