急性乙肝无需抗病毒治疗
医生予以她保肝、降酶、退黄治疗,一段时间后病情有了明显好转。小齐心存疑惑:为什么得了急性乙肝却不用抗病毒治疗呢?
叶荣森表示,急性乙肝患者一般不主张进行抗病毒治疗的,而只需要注意休息,并辅以保肝对症治疗即可。但急性乙肝患者在治疗过程中一定要注意动态观察血清学变化,如果6个月左右HBV DNA定量仍然呈现阳性,就应该考虑使用抗病毒药物治疗。
当然,绝不能因为急性乙肝治愈率较高就不引起重视。如果不注意休息和恰当的治疗,甚至依旧劳累工作,很有可能会加重病情。
慢性乙肝治疗时机最重要
徐伟民指出,慢性乙型肝炎患者需要进行抗病毒治疗,但一定要掌握正确的治疗时机。
慢性乙肝分为四个时期,如果患者处于最初的免疫耐受期,患者的免疫细胞缺乏对乙肝病毒的攻击反应能力,机体免疫细胞与乙肝病毒处于“和平共处”的状态,患者的肝功能正常,转氨酶检测不高,只是DNA病毒核酸检测呈阳性。这个时期进行抗病毒治疗,患者自身不会产生免疫反应,用药也等于白用。因此对于这个阶段的患者,最重要的是进行检测、跟踪、随访,随时掌握他的病情,一旦免疫耐受期被打破进入到免疫清除期,果断采取抗病毒治疗才能立竿见影。
新生儿疫苗注射很关键
徐伟民称,中国目前超过半数乙肝病毒携带者是通过母婴垂直传染或4岁以前亲属亲密接触传染,而且婴幼儿由急性乙肝转变为慢性乙肝、肝硬化甚至肝癌的几率也比青少年和成年人大。因此,对新生儿进行乙肝疫苗注射非常重要。
专家指出,单进行疫苗注射,母婴乙肝传染保护率达到87.8%,如果加上高效免疫球蛋白,保护率可高达95%到97%,基本可以达到预防乙肝的效果。
(责任编辑:单文贤)
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