我国是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高发地区。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，其中主要是乙型肝炎后的肝硬化。在国外，特别是欧美国家则以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常见。

　　一般成人患乙型肝炎，患者通过休息、适当加强营养、辅助中西保肝药治疗，90%可以治愈，仅有10%患者转变为慢性肝炎。在这10%的慢性肝炎中，其中20%可能发展为肝硬化，1%左右发展为肝癌。所以患乙型肝炎后，绝大多数是可以治愈的。因此，不必紧张与惊慌。

　　由病毒性肝炎发展为肝硬化的时间可长可短。长的需经20～30年漫长的过程，短的仅需几个月。因此，患者应做好自我保健，注意疗养，维护得好，寿命可无很大影响。

　　慢性肝炎必须经过肝脏纤维化，才能发展为肝硬化。

　　如何发现早期肝硬化?

　　早期肝硬化临床表现不明显，可以无症状或仅有轻微的症状，如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性，一般胃肠道疾病均可出现，并非早期肝硬化所特有，所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时，肝脏常肿大，部分患者脾脏肿大，可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常，比较突出的是蛋白方面的改变，如白蛋白减低，球蛋白升高，白、球蛋白比例接近甚至倒置。

　　1.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下检查，了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

　　2.做B超检查。在早期肝硬化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。

　　3.取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2～3项有显著增高，可考虑早期肝硬化。

　　早期肝硬化的治疗

　　1.适当注意休息不要过度劳累，可参加一般轻工作。

　　2.饮食以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。

　　3.药物治疗在专科医生指导下，以改善肝功能，抗纤维化治疗为主，如解放军302医院和世博金都药业联合研制的六味五灵片，有抗纤维化作用。六味五灵片中的五味子、苣荬菜、莪术等按照一定的比例综合作用能够抗肝纤维化、抗肝硬化产生很好的疗效，它能够降低肝脏硬化和改善肝脏修复功能，抑制慢性肝损伤，有效地减轻慢性肝损伤的肝组织炎症;通过促进细胞外基质蛋白的降解，降低肝脏内胶原蛋白的沉积，改善肝损伤，抑制过度病理修复，降低转化生长因子TCF-β的释放，阻止肝星状细胞的活性化，减轻肝脏损伤而而阻断或逆转肝纤维化。

　　对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段，通过积极治疗，病情可以逆转，有可能完全恢复。若疾病已进展到肝硬化，则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化，患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等，则预后不良。

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