乙肝是个敏感也是令很多人感到恐慌的字眼。乙肝病情不仅不容易治愈，若是不能有效控制甚至会进一步发展成肝硬化。那么，治疗乙肝到底如何才能更有效果呢?

　　2011年2月17日-19日，第21届亚太肝病年会(APASL)在泰国召开。会上，国际肝病专家纵论当前肝病治疗的最新进展。中华医学会肝病学会分会名誉主任委员、中国工程院院士庄辉教授指出，与会专家重点讨论了免疫预防和免疫控制在慢性乙肝防治中的重要作用，这也成为本届年会的亮点之一。庄院士指出，自开展乙肝疫苗接种以来，亚太地区乙肝感染率和发病率明显下降;在较早开展疫苗接种的国家和地区，乙肝引起的肝癌发病率已呈下降趋势。免疫控制是治疗慢性乙肝的关键，只有真正实现持久免疫控制，才能有望停药，实现乙肝的“临床治愈”。

　　持久免疫控制是迈向继续成功的关键

　　专家介绍：乙肝之所以久治不愈，可能是因为耐药，或是跟患者自身免疫系统功能缺失有关，但从慢性乙肝的发病机制来看，根本原因还是机体缺乏有效的免疫控制。导致身体对乙肝病毒不能及时清除、病情发展得不到控制。而口服抗病毒药物只能抑制病毒而不能杀灭病毒。长期服用后这样还可能产生耐药性;干扰素则是通过刺激机体免疫起作用，如果乙肝患者自身免疫功能有缺陷，则对干扰素无应答，还会带有一定的副作用。所以，在治疗乙肝的过程中，单纯抑制病毒是不够的，实现持久的免疫控制是关键。如果调动了有效的抗乙肝病毒的免疫力，被感染细胞有可能获得持续清除。专家建议采用中医中药治疗，如临床应用六味五灵片等抗肝炎中成药。

　　六味五灵片(www.sbjd.com.cn/302)治疗乙肝，持久免疫控制，主要体现在四个方面。一、保护肝细胞膜，抑制磷脂酶A2的活性。二、抗炎作用，选择性地抑制花生四烯酸代谢酶，抑制血栓素A2、白三烯等肝损伤因子的产生。 三、免疫调节作用。该药具有双向调节免疫功能的功效，药中的微量元素可有效地清除引起肝细胞氧化损伤的过氧化物和活性自由基，同时其含有的多种生物因子，在一定条件下可转换成GRT血管修复因子，既能修复受损的肝细胞，还可使肝细胞再生，以保护和维护肝脏的代谢平横。四、抑制新生物的产生，对病变过程中的DNA损伤有修复和保护作用。该药可通过多种机理增加将脂肪和甘油三酯运出肝脏的肝细胞合成载脂蛋白，其中的生物成分可抑制肝内脂肪引起的转化生长因子TGF-β的释放，从而防止肝纤维化和肝硬化。

　　由于乙肝治疗毕竟不是一蹴而就的事情，在实现免疫控制的过程中，哪些指标能帮助我们评价甚至预测疗效呢?

　　谢青说：“乙肝病毒DNA和ALT，这些是常规的指标。患者还应该查表面抗原定量，这届年会也强调了表面抗原定量监测的重要性，表面抗原定量在预测干扰素的疗效方面价值非常大。e抗原阳性的病人还要做e抗原定量。研究证实，治疗24周后患者的表面抗原定量滴度如果明显下降，提示继续治疗疗效较好，预后良好，这也有助于坚定患者治疗的决心。”王贵强补充道：“治疗后表面抗原持续下降可以预测将获得良好效果，但如果患者表面抗原下降不明显，也并不意味着预后不佳，可结合其他指标综合分析，患者不必过于紧张。”▲

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