2004年，央视国际曾经做了一期有关丙肝的节目。当时参与调查的人中，没听说过或者不知道丙肝的人居然高达50%，其他的人虽然听说过丙肝，但对其并不了解。两年时间过去，种种现象表明，这种情况仍没有明显的好转。

　　没有明显症状是丙肝不同于其他肝炎的重要特征。感染者常常会在十年或更长时间后才被发现，大多数丙肝患者在感染的急性期没有明显症状，同健康人一样。在美国，丙肝感染者的诊断率只有20%，而这些患者诊断出来的时间大多数都在感染后十年。所以，一个丙肝感染者即便是每年体检，但由于抗-HCV不是体检项目，只要他(她)没有症状，完全有可能被忽视，从而导致无法及时发现病情，耽误治疗。当然，在这个过程中，也存在很多医生对丙肝感染率低估的现象，不少临床医生对丙型肝炎的诊治也不够熟悉。这些原因直接或间接导致了人们对丙肝的忽视，而这种忽视是“致命”的，它从一定程度上导致了相当部分丙型肝炎患者得不到正确、彻底的治疗，最终导致肝纤维化、肝硬化、肝癌及肝衰竭的发生。另一方面，如果自己不知得了病，还很有可能传染给家人或者其他人群。

　　重视：从认识开始

　　要重视丙肝，就必须从认识开始。

　　丙肝和甲肝、乙肝一样都属于病毒性肝炎。丙肝的传播途径和乙肝及艾滋病一样，通过血液传播，不会通过日常生活，如食物、空气等传播。

　　由于多数丙肝患者早期无症状或症状轻，极易被忽略;同时，60%～80%的急性丙肝患者不能自行清除病毒而发展成慢性丙肝，部分患者再由慢性丙肝进展至肝硬化、肝癌而危及生命，因此我们非常需要早期发现丙肝。即使一直认为自己很健康的人，如果曾经有过输血史，使用过血液制品或不洁注射器，有过不洁性生活、文身、文眉等经历，或者经常接触血液，如医护人员及美容师等，都不妨做一做丙肝的抗体检查。每年体检的人，如果有条件，不妨增加一项丙肝检查。

　　治疗：不容等待

　　目前，在美国和日本，丙肝已经成为肝病中病死率较高的疾病。由于丙肝的隐匿性以及低诊断、低治疗率，使其导致的严重后果不断增加。这种现象，在中国也已初露端倪。

　　对于丙肝的治疗，抗病毒治疗是目前丙肝治疗的唯一途径。只有抗病毒治疗，才能阻断丙肝不断发展的进程。而具体的治疗方法，目前建议用干扰素加利巴韦林联合治疗。

　　干扰素分为长效干扰素和普通干扰素两种。普通干扰素隔日注射1次，和利巴韦林联合治疗，效果较长效干扰素联合利巴韦林略差，但价格较低廉。治疗24～48周后血清中丙肝病毒(HCV) RNA(核糖核酸)持续阴转率约30%～40%;而在治疗有效的患者，肝脏纤维化进展显著减慢。

　　长效干扰素又称聚乙二醇干扰素，每周注射1次，联合利巴韦林治疗，HCV RNA持续阴转率可达70%以上，并可用于普通干扰素耐药者。因此，长效干扰素加利巴韦林近几年被列为慢性丙肝患者首选的治疗方法，不仅可明显改善患者的生活质量，而且可减少肝硬化、肝癌的发生。

　　若不能应用利巴韦林治疗的患者，可单独使用干扰素治疗，但HCV RNA持续阴转率仅10%。而且HCV基因型不同，患者治疗前血清中HCV RNA水平不同对疗效都有影响。

　　干扰素有不良反应：“干扰素可引起发热、头痛等类似流感的症状，一般可随治疗时间的延长而减轻、消失，还可能出现皮疹、白细胞减少、脱发、抑郁、甲亢等，治疗过程中需定期复查;利巴韦林在开始应用的几周内可引起溶血，还可导致胎儿发育异常，因此育龄女性患者在治疗期间应采取避孕措施。”

　　预防：从现在开始

　　尽管用干扰素加利巴韦林联合治疗丙肝可以取得较好的疗效，早期预防仍是丙肝防治的关键。

　　做好丙肝的预防，具体说来在以下7个方面：第一，严格筛选献血员，避免高危人群献血。第二，对不能戒毒的静脉药瘾者，劝其尽量以非注射途径代替注射途径给药，不与他人共用注射器。第三，医疗单位使用一次性注射器，医疗器具严格消毒。第四，提倡单一性伴侣，有性乱史者应定期检查，加强管理;建议丙肝患者的配偶或性伴侣用保险套;向青少年普及丙肝预防知识。第五，丙肝可在家庭内传播，家庭成员间应避免共用剃须刀、牙刷、牙膏及理发用具等，但共同用餐、同用食具一般并无传染危险。第六，丙型肝炎病毒可通过胎盘及分娩传播，对丙肝病毒RNA阳性的母亲，妊娠期间应避免穿刺操作，分娩时尽量减少胎儿和新生儿接触母血的机会;抗病毒药物应在妊娠前使用。第七，对穿刺针、医疗用具进行彻底消毒。