刘某是村内外有名的阴阳先生，常为人看风水。看风水后免不了
吃请。久而久之，刘某习以为常。不料今年4月中旬，刘某从邻村吃
请回来几天后就感觉乏力，恶心，厌油，眼睛、皮肤发黄，到医院一
查才知道自己得了急性戊性肝炎。
　　
       某机关聚餐，众人举杯畅饮。次日，多人出现厌食、尿黄、恶心、
呕吐等症状，遂到医院就诊。化验结果显示这些人都患上了急性戊肝，
其中一位已经怀孕2个月的年轻妈妈在治疗期间发生流产；一位年长
男性因为病情进展迅速，肝细胞大面积坏死，导致急性重型戊肝，终
因肝功能衰竭，抢救无效病逝。
　　
       大多数老百姓认为吃吃喝喝顶多引起消化不良或急性胃肠炎等小
毛病，怎么会吃出急性戊肝呢？急性戊型肝炎是因为感染戊型肝炎病
毒（HEV）引起的，HEV感染人体有4种传播途径，主要经污染的水源
（粪－口），也可通过食物和日常生活接触传染，我国曾经发生多起
因为饮食不洁和水源污染导致急性戊肝局部流行的事件。人类对HEV
普遍易感，以大龄儿童和青壮年为主，孕妇易感率较高（约20％），
男性发病率高于女性（3∶1～9∶1），平均36天才发病。临床表现分
为黄疸型和无黄疸型，无黄疸型患者主要表现为乏力、食欲差、厌油
腻、恶心、呕吐等症状。约86.5％的黄疸型病人除有上述症状外，还
会出现皮肤黄、眼睛黄、小便黄（如浓茶水样），半数病人有发热。
　　
       大家如果在外就餐后出现上述不适感觉，一定要到正规医院就诊，
化验戊肝病毒血清标志物（抗－HEV－IgM、抗－HEV－IgG），如果抗
－HEV－IgM阳性就能确定感染了戊肝病毒，抗－HEV－IgG阳性表示既
往感染戊肝病毒，现在正处在恢复期。
　　
       急性戊型肝炎是自限性急性肝炎，就疾病本身来讲不会发展为慢
性，积极正确治疗后大多数人能够痊愈，发病后有一定免疫力，但免
疫持续时间短。但是以下两类特殊人群感染HEV后要格外重视，一类
是孕妇。孕妇感染HEV后其自身及胎儿健康都会受到威胁，孕妇容易
导致流产，病情加重；胎儿极容易发生宫内死亡。另一类是老年人。
随着我国人口的老龄化，老年人户外活动增多导致感染机会增加，老
年人感染HEV后临床症状重，持续时间长，病死率高。另外有其他慢
性肝病基础者，如乙肝、丙肝患者重叠感染戊肝后病情会进一步加重，
要特别引起重视。同时还要提醒大家，通常甲型肝炎也是因进食不洁
饮食，尤其是进食生猛海鲜引起，临床症状与急性戊肝相似，但化验
甲型肝炎病毒（HAV）血清标志物可以鉴别两种不同的急性肝炎。
                              
                                                          解放军三○二医院刘红虹