健康报：保肝护肝选准保肝药物很重要（2010.09.08）

　　肝脏是人体新陈代谢的中心站，如果保护不当很容易受到损伤。刺激性、高热量的食物、高浓度酒精、副作用大的药物、有害物质侵入以及人体其他疾病等都可能造成肝损伤。为此，专家指出，对因治疗是肝病治疗的基础，合理选用保肝药物并制定恰当的用药疗程(周期)，是肝病治疗的保障。

　　临床研究提示，使用抗病毒核苷类药物时，需要严格检测不良反应同时避免耐药问题，使用不当甚至会加重肝细胞损伤。另外，脂肪肝应该谨慎使用降脂药，因为降脂药本身伤肝，在肝脏受损的情况下，降脂药不但不能发挥作用，还可能加重肝损伤，但是同时患有高血脂的病人可选择性使用。

　　肝脏一旦出现损伤，就需使用保肝药物辅助治疗。护肝药物种类较多，但治疗原理和作用不尽相同，在我国研发较早的的要数五味子制剂。上世纪60年代，解放军第302医院陈菊梅教授首先发现了五味子的降酶功能，打破了中药不能降酶的国际观点。302医院专家组在此基础上组方，制成了肝得宁丸。在治疗肝病方面收到了良好的效果。1999年世博金都药业和解放军第302医院合作，采用传统中医中药理论和国际最先进的中药现代化超微粉技术，从动物实验、细胞、分子及临床等几个方面，肝得宁丸进行了系统、规范的深入研究，并由国内7家知名医院分别采用多中心、随机、双盲和多中心、随机、开放的方法与联苯双酯对照，进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验。临床试验的数据和结果显示，六味五灵片是安全、高效的药物，在治疗慢性乙肝方面具有显著的降酶作用，而且降酶治疗的效果更持久稳定。2006年4月6日“肝得宁”经国家食品药品监督管理局正式批准为国家三类新药，更名为“六味五灵片”。

　　药理研究证实，六味五灵片中灵芝孢子粉、五味子能诱生α-干扰素，调整机体免疫功能,增强机体防御免疫能力，改善肝脏生化和肝脏合成功能，减轻肝细胞的损伤及细胞间质的炎症反应，有效抑制炎症介质（肿瘤坏死因子）的形成，促进肝细胞的修复；女贞子有效药物成分齐墩果酸，具有减轻肝细胞的变性坏死，抑制细胞间质的炎性和纤维化，恢复受损肝细胞中肿大的线粒体和扩张的组面内质网；三药配伍共生成肝细胞膜的保护剂，具有较强的抗肝细胞损伤及减轻肝脂肪变性作用，并能抑制其血清中丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、山梨糖醇脱氨酶的升高，有抑制病毒复制，修复肝细胞线粒体及内质网损伤的功能。莪术活血化瘀,促进肝脏血液循环及肝脏合成蛋白,增强网状内皮系统吞噬功能；连翘、苣荬菜清热解毒利湿降酶，具有保肝利胆，抗肝损伤，显著降低血清谷丙转氨酶和减轻肝细胞脂肪变性的作用。