不仅仅出台药品目录
　　日前，《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确提出，要“建立国家基本药物制度”。
　　国家基本药物制度是一种什么样的制度？记者从有关部门了解到，国家基本药物制度将主要由国家组织专家通过科学评价和遴选，确定100种到300种基本药物，这些药物都是临床必需的，可满足患者基本用药需求，并具有安全有效、价格合理、使用方便等特点。同时，国家将对这些药物实行定点生产、统一价格、集中采购、统一配送，并且明确农村、社区卫生机构和公立医院必须使用的比重，比如社区和农村医疗卫生机构必须全部使用基本药物，二、三级医院也必须按一定的比例使用等。
　　有关人士指出，建立国家基本药物制度，不仅仅是出台一项药品目录，而是通过定点生产、统一价格、集中采购、统一配送等一系列政策，采取综合治理的手段，从源头上堵住虚高药价。这意味着，既要管住药价的“上游”，通过定点生产、统一价格，消除药价不合理的根源。然后通过集中采购、统一配送的手段，减少和压缩药品流通的中间环节，对“中游”进行疏导。最后通过对各级医疗机构使用药品的比例进行限定和监管，控制药品最终的价格，治理好药价虚高的“下游”。

　　十余年前曾有探索
　　据悉，世界卫生组织向成员国推荐的基本药物政策，包含312个药品品种。目前国际上有72个国家采用这一政策。此外，还有32个国家正在拟定自己的基本药物政策。
　　有关人士介绍说，事实上我国探索建立国家基本药物制度可以追溯到1992年，当时卫生部发布了《制订国家基本药物工作方案》，要求遴选基本药物品种，国家在此范围内制订公费医疗报销药品目录。而未列入基本药物的品种，仍可继续生产使用，但不属于公费医疗报销范畴。
　　当时制订国家基本药物制度背景，是因为市场上使用的中药制剂已高达5100多种，西药制剂近4000种，如此大量的药品在市场上流通，造成药品生产、供应、临床使用某些环节失控，临床急需的治疗性药品时有断档，一些劣质药品甚至假药流入医院。此外，公费医疗制度中存在的不完善，也造成药品浪费，加大了国家和单位的财政负担。
　　记者了解到，1996年，国家公布了第一批国家基本药物目录，其中西药有26类，699个品种，中药制剂1699种。1998年初，再次公布了调整后的国家基本药物西药的品种目录，有27类740个品种入选。
　　然而，随着城镇职工基本医疗保险制度的建立和推广，《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》被广泛采用，国家基本药物目录渐渐被淡忘。

　　前期工作已经开始
　　有关人士指出，目前，我国在药品生产、流通与使用环节中存在着诸多问题，比如功能疗效相同的药品，有几十种甚至上百种商品名，价格相差若干倍。某些医院和医务工作者在利益驱动下，只愿意开贵重药，不愿开便宜药、廉价药，一些临床上证明非常有效果的药，由于价格低，已在药架上消失了。以前的种种改革，主要都是治标，没有从根本上解决问题。国家此次重提建立国家基本药物制度，将从制度上着手，体现了综合治理、正本清源的思路。
　　记者从有关渠道了解到，目前国家有关部门正在进行国际药品价格查询数据库的建立工作，调查不同通用名的药品在不同国家和地区的价格、剂型、包装、生产企业，以及保险支付等情况。这将有助于掌握同种药品在不同国家和地区的价格、所采用的不同剂型以及保险支付比例等，为我国制订国家基本药品目录提供建议。