.乙肝患者也分多种，有的乙肝患者只是病毒携带者或者病毒和转氨酶不高肝功能正常，有的患者病毒和转氨酶很高。而且每个人和每个人的体质也不一样，有体质好的患者，自身免疫力强，也有体质弱的患者，自身免疫力差。哪些乙肝患者需要治疗呢?

　　1. 患者的转氨酶大于正常值上限2倍的患者，而且持续升高(检测至少间隔1个月)应考虑治疗。

　　2.有对于有乙肝感染，肝功能正常者，不需要治疗，应随访观察，待转氨酶(ALT)升高时应考虑治疗。

　　3. 患者的HBV DNA阳性，转氨酶超过正常参考值上限2倍的患者应考虑治疗。

　　4. 患者的转氨酶(ALT指标)不断升高(从正常或较低水平升高)或ALT大于正常参考值上限5倍的可能正发生病情加剧、重型肝炎或出现肝功能失代偿。

　　因此，对这类患者应严密监测以及时治疗，防止发生肝功能失代偿。由于病情加剧后可能发生HBeAg自发血清转换，随后病情缓解，因此，如果没有肝功能失代偿的迹象(病史、肝脏组织学、血清胆红素、白蛋白水平及血小板计数可以提示)，可以推迟治疗，先观察3个月。

　　专家建议：对于病毒数高，转氨酶高的患者，抗病毒药物和降酶保肝中药六味五灵片一起用，从而达到双降效果，同时降低抗病毒药物的耐药性。对于病毒数不高，转氨酶高，肝功能不正常的患者，可以单独用降酶保肝中药六味五灵片进行治疗，通过降转氨酶，提升自身免疫力，达到肝功能恢复正常。