河南省肿瘤研究所研究员 程新超

　　鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，在世界上许多国家和地区都有发病，总的发病率不高，但东南亚地区发病率较高。比鼻咽癌也是我国常见的恶性肿瘤之一。

　　鼻咽癌好发于鼻腔与口咽之间的鼻咽部，以顶部最常见，侧壁、前壁次之，底部最少。鼻咽癌的接驳部位隐蔽，症状和体征多变，已被病人忽视，也会被医务人员误诊。

　　鼻咽癌的主要症状有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋，抽吸性血涕，眼睑下垂，面瘫麻痹，吞咽困难，食入反呛及多种颅神经受损害表现。与鼻咽癌有关的临床症状很多，但出现如下症状之一，就应警惕患鼻咽癌的可能。

　　近期发生原因不明的耳鸣，耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病，且上述症状进展较快，一般治疗无效。

　　近期出现颈部肿块，特别是深部的肿块生长速度，融合固定，表面不光滑，有轻度压痛，按炎症或结核治疗无效。

　　近期单侧患卡他性中耳炎，特别是中耳腔积液较多，经过及时合理的治疗无明显好转，且症状继续加重。

　　近期出现鼻塞，流血性鼻涕，特别是早晨起床抽吸后吐出鲜红血性涕或有咯血，经一般治疗无效。

　　近期出现原因不明的持续性，顽固性一侧头痛，且逐渐加重，口服镇痛药无效。

　　最近发生原因不明的颅神经病变。表现为眼球活动受限，不能外展，以及头痛，吞咽不利，声音嘶哑，饮水咳呛，肩上举无力等。

　　近期发生不时局部病变引起的单眼不适，流泪，眼涩痛，视力减退，复视、眼球向外上方移位以及眼球突出等症状。

　　近期患多发性肌炎或皮肌炎，出现抬头不便，吞咽困难，表情淡漠等症状，并有以面肌群，颈前后肌群，咽喉肌群病变为主的临床表现。